Home > º´¿ø¼Ò°³ > º¸µµÀÚ·á
 
Á¦¸ñ
  [THE MOST] °£ ¼ÒÈ­±âÁúȯ Substory 2 - CÇü°£¿°
º¸µµÀÏ
  2015-03-01
Á¶È¸¼ö
  1212
°ü·Ã¸µÅ©
  http://
THE MOST °£ ¼ÒÈ­±âÁúȯ Substory 2

CÇü°£¿°, "ºñ¿ë ´ëºñ È¿°ú °í·ÁÇÑ ÃÖ¼±ÀÇ Ä¡·áÀü·«À¸·Î"
- ¿ì¸®µé³»°ú ¾È¼ö¿­ ¿øÀå
- Àü¹®¼º °®Ãá´Ù¸é 1Â÷ ÀÇ·á±â°üµµ °ü¸® °¡´É
- Áø´Ü¡¤È¯ÀÚ¼±Åá¤ÃÖ½ÅÁö½Ä Çʼö Ç׸ñÀ¸·Î ²Å¾Æ

[Àü¹®]

CÇü°£¿°Àº ¿¹¹æ¹é½ÅÀÌ ¾ø´Â Àü¿°¼º ÁúȯÀÌ´Ù. Áï °¨¿°µÈ ÈÄ¿¡¾ß Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÁúȯÀ̶ó´Â °ÍÀε¥ ÃÖ±Ù °ü¸®Àü·«ÀÌ »õ·Î¿î ¾à¹°µéÀÇ µîÀåÀ¸·Î ±Þº¯ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·± º¯È­ ¼Ó¿¡¼­ CÇü°£¿° Ä¡·áÀÇ Çʿ伺°ú ÇÔ²² ¿ÏÄ¡ °¡´É¼º±îÁö Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ 1Â÷ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­ CÇü°£¿°À» °ü¸®ÇÒ ¼ö ÀÖÀ»±î? ¿ì¸®µé³»°ú ¾È¼ö¿­ ¿øÀåÀº "CÇü°£¿° °ü¸®¿¡ ´ëÇÑ Àü¹®¼ºÀÌ µÞ¹ÞħµÈ´Ù¸é °¡´ÉÇÏ´Ù"¶ó°í ´äÇß´Ù. ¿ì¸®µéº´¿øÀÌ 1Â÷ ÀÇ·á±â°üÀÓ¿¡µµ CÇü°£¿° ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â Á¡Àº ¾È ¿øÀåÀÇ ´ë´äÀ» µÞ¹ÞħÇØÁÖ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ ±×¿¡°Ô CÇü°£¿° °ü¸®¸¦ À§ÇØ 1Â÷ ÀÇ·á±â°üÀÌ °®Ãç¾ßÇÒ Àü¹®¼º°ú ±¹³» CÇü°£¿° °ü¸®Àü·«¿¡ ´ëÇØ ¹°¾ú´Ù.

¡ã1Â÷ ÀÇ·á±â°üÀÇ CÇü°£¿° °ü¸®, °¡´ÉÇÑ°¡

1Â÷ ÀÇ·á±â°üÀÌ CÇü°£¿° °ü¸®¸¦ À§ÇÑ Àü¹®¼ºÀ» °®Ãá´Ù¸é °¡´ÉÇÏ´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î À̾߱âÇϸé CÇü°£¿°À» °ü¸®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹«±â°¡ Àִ°¡°¡ °ü°ÇÀ̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. CÇü°£¿° ¿©ºÎ¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ°í, Áï°¢ÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ÆǺ°ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù¸é 1Â÷ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­µµ ÃæºÐÈ÷ CÇü°£¿°À» °ü¸®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù.
¿©±â¿¡ CÇü°£¿° Ä¡·áÀü·«ÀÇ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ È®º¸ÇÏ°í ÀÖ´Ù¸é ¿ÀÈ÷·Á 1Â÷ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­ ȯÀÚ¸¦ °ü¸®Çϴµ¥ °­Á¡ÀÌ ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù. 1Â÷ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­´Â Ä¡·á°úÁ¤, ºÎÀÛ¿ë¿¡ °ü·ÃµÈ ³»¿ë µî¿¡ ´ëÇØ È¯ÀÚ¿Í ±³·ùÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ½Ã°£ÀÌ ¸¹¾Æ ½Å·Úµµ¸¦ ±¸ÃàÇϱⰡ ºñ±³Àû ½±±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ¶Ç Àå±âÀûÀ¸·Î 1ÁÖ 1ȸÀÇ Ä¡·áÀü·«À» À¯Áö¡¤°ü¸®Çϱ⿡´Â 3Â÷ ÀÇ·á±â°üº¸´Ù 1Â÷ ÀÇ·á±â°üÀÌ ´õ ÀûÇÕÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù.

¡ãCÇü°£¿° Áø´Ü¿¡¼­ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÒ Á¡À» ²Å´Â´Ù¸é?

CÇü °£¿°µµ BÇü °£¿°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î 1Â÷ÀûÀ¸·Î CÇü °£¿° ¹ÙÀÌ·¯½ºÇ×ü °Ë»ç¸¦ ÅëÇؼ­ °¨¿°¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÑ´Ù. ÇÏÁö¸¸ BÇü °£¿°ÀÇ Ç×ü´Â ¹æ¾î´É·ÂÀÌ ÀÖÀ½À» ÀǹÌÇϱ⠶§¹®¿¡ Ç×ü°¡ ¾ç¼ºÀ̸é BÇü °£¿°¿¡ ¸é¿ªÀÌ µÇ¾úÀ½À» ½Ã»çÇÏÁö¸¸ CÇü °£¿° ¹ÙÀÌ·¯½ºÇ×ü´Â ¹æ¾î´É·ÂÀÌ ¾ø°í ´ÜÁö °ú°Åµç ÇöÀçµç CÇü °£¿°¿¡ ³ëÃâÀÌ µÇ¾ú¾ú´Ù¶ó´Â °¨¿°»ç½Ç¸¸À» ½Ã»çÇÑ´Ù.
±×·¯¹Ç·Î CÇü °£¿° Ç×ü°¡ ¾ç¼ºÀÎ °æ¿ì´Â ÇöÀç ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ È°¹ßÈ÷ Áõ½ÄÁßÀ¸·Î½á Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ ÇöÁõ °£¿°ÀÎ °æ¿ìµµ ÀÖ°í ¾Æ´Ï¸é °ú°Å °¨¿°ÈÄ ÀÚ¿¬È¸º¹ µÇ¾ú°Å³ª, ¶Ç Ä¡·áÇؼ­ CÇü °£¿°ÀÌ ¾ø¾îÁø °æ¿ì¿¡µµ ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù.
±×·¯¹Ç·Î È®ÁøÀ» À§Çؼ­´Â ¹ÙÀÌ·¯½º¸¦ Á÷Á¢ È®ÀÎÇÏ´Â °Ë»ç( HCV RNA)°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
ÀÌ·¸°Ô CÇü °£¿°À¸·Î ÃÖÁ¾ È®ÁøµÇ¸é Á¤ÇØÁø ±âÁØ¿¡ µû¶ó Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ Ä¡·á½ÃÀÛ Àü ¹Ýµå½Ã CÇü °£¿° ¹ÙÀÌ·¯½º À¯ÀüÀÚÇü °Ë»ç¸¦ ÇؾßÇÑ´Ù.
À¯ÀüÀÚÇü °Ë»ç´Â Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Ä¡·á ¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÏ´Â ÁÖ¿äÀÎÀÚ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Ä¡·á±â°£°ú ¸®¹Ùºñ¸° ¿ë·®À» °áÁ¤ÇÏ°Ô ÇØÁØ´Ù. ¿¹¸¦µé¸é À¯ÀüÀÚ 1ÇüÀÏ °æ¿ì´Â Æä±× ÀÎÅÍÆä·Ð ¾ËÆÄ + ¸®¹Ùºñ¸° Àü·«À» 48ÁÖ°£ ½ÃÇàÇÏ°í À¯ÀüÀÚ 2ÇüÀÎ °æ¿ì´Â 24ÁÖ Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÏ´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù.


¡ã±¹³» ȯÀÚÀÇ Ä¡·áÀü·«Àº ¿Ü±¹°ú ºñ±³ÇßÀ» ¶§ ¾î¶»°Ô Àû¿ëÇØ¾ß Çϳª?

¿ì¼± ¾Æ½Ã¾Æ CÇü°£¿° ȯÀÚ¿Í À¯·´ ȯÀÚ°¡ ´Ù¸¥ Ư¼ºÀ» º¸Àδٴ Á¡À» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´ëÇ¥ÀûÀ¸·Î ÀÎÅÍÆä·Ð Ä¡·á¿¡ ³ôÀº ¹ÝÀÀÀ» ³ªÅ¸³»´Â ÀÎÅÍ·çŲ-28B CC À¯ÀüÀÚ°¡ µ¿¾çÀο¡¼­´Â ³ôÀº ºñÀ²À» º¸ÀÌÁö¸¸ ¹éÀÎ, ÈæÀο¡¼­´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ÀûÀº ºñÀ²À» º¸ÀδÙ. À¯·´ µîÁö¿¡¼­ Á÷Á¢ÀÛ¿ëÇ×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦(DAA)µéÀÌ ´ëµÎµÇ´Â ¹è°æÀ̱⵵ ÇÏ´Ù. ¿ªÀ¸·Î ¸»ÇÏ¸é ¿ì¸®³ª¶ó ȯÀÚµéÀº ´ëºÎºÐ ÀÎÅÍ·çŲ-28B CC ¾ç¼ºÀ» º¸À̱⠶§¹®¿¡ ´ëÇÑ°£ÇÐȸÀÇ Ç¥ÁØ Ä¡·áÀü·«ÀÎ Æä±×ÀÎÅÍÆä·Ð + ¸®¹Ùºñ¸° Àü·«À¸·Îµµ ÃæºÐÈ÷ °ü¸®ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
ºñ¿ëÀûÀÎ Ãø¸éµµ »ý°¢Çغ¼ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. Æä±×ÀÎÅÍÆä·Ð + ¸®¹Ùºñ¸° ¿ä¹ýÀ¸·Î ´Þ¼ºÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Áö¼ÓÀû ¹ÙÀÌ·¯½º ¹ÝÀÀ·ü(SVR)Àº CÇü°£¿° À¯ÀüÀÚ 1Çü¿¡¼­ 65~70%, À¯ÀüÀÚ 2Çü¿¡¼­´Â 80~85%¸¦ º¸ÀÌ´Â µ¥ ºñÇØ DAA Àü·«Àº 80~90%·Î ³ªÅ¸³­´Ù. Ãß°¡ÀûÀÎ ÇýÅÿ¡ ºñÇØ ºñ¿ë ¼Ò¿äÆøÀÌ ³Ê¹« Å©´Ù.
ÀáÀçÀûÀÎ ³»¼º¹®Á¦µµ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÇöÀç CÇü°£¿° Ä¡·áÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ³»¼ºÀº ¾øÁö¸¸ ÀáÀçÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºÀº ¿°µÎ¿¡ µÖ¾ßÇÑ´Ù.
Å« Ʋ¿¡¼­´Â Æä±×ÀÎÅÍÆä·Ð Àü·«¿¡ ½ÇÆÐ ¶Ç´Â Ä¡·á¹ÝÀÀÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì, Ä¡·á°æ°ú°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº °æ¿ì µî Æä±×ÀÎÅÍÆä·ÐÀ» Åõ¿©Çϱâ Èûµç ȯÀÚ¿¡°Ô´Â DAA ¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ÃÊÄ¡·á ȯÀÚ, CÇü°£¿° À¯ÀüÀÚ 2Çü, °æÁõ °£¼¶À¯È­ ¾ç»óÀ» º¸À̴ ȯÀÚ, ¿©¼ºÈ¯ÀÚ¿¡°Ô´Â ÀÎÅÍÆä·ÐÀ» ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù.

¡ã±¹³»¿¡¼­ÀÇ DAA Àü·«Àº ¾î¶»°Ô °¡Á®°¡¾ß Çϳª

±¹³»¿¡¼­ º¸¼¼ÇÁ·¹ºñ¸£ÀÇ Àû¿ëÀü·«À» ´«¿©°Üº¼ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. º¸¼¼ÇÁ·¹ºñ¸£´Â Æä±×ÀÎÅÍÆä·Ð + ¸®¹Ùºñ¸° 8ÁÖ Ä¡·á ÈÄ HCV°¡ º£À̽º¶óÀÎ ´ëºñ 100ºÐÀÇ 1 ÀÌÇÏ·Î °¨¼ÒÇÏÁö ¾ÊÀ» °æ¿ì Ãß°¡Çϵµ·Ï ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ´Â »õ·Î¿î DAA Á¦Á¦µéÀÇ ÀáÀçÀûÀÎ ³»¼º À§Çèµµ¸¦ °í·ÁÇßÀ» ¶§µµ ÇÊ¿äÇÑ ¹æÇâÀ̶ó°í »ý°¢ÇÑ´Ù. ¶Ç Ä¡·á 4ÁÖ° ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ °ËÃâµÉ °æ¿ì¿¡´Â Àç¹ß À§Çèµµ°¡ 70~80%·Î ³ªÅ¸³ª±â ¶§¹®¿¡ Àç¹ß À§Çèµµ°¡ ³ôÀº ȯÀÚµéÀ» Ÿ±êÀ¸·Î ÇÏ´Â °Íµµ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ºÎºÐÀÌ´Ù.

¡ãÀÓ»óÇöÀå¿¡¼­ CÇü°£¿° °ü¸®½Ã ÁÖÀÇ»çÇ×ÀÌ ÀÖ´Ù¸é?

¿ì¼±ÀûÀ¸·Î Ä¡·á¹ÝÀÀÀÌ ¶³¾îÁöÁö ¾Êµµ·Ï ÇؾßÇÑ´Ù. À¯ÀüÀÚ 1ÇüÀÇ °æ¿ì ÃÖÃÊ Åõ¿©ÇÏ´Â Æä±×ÀÎÅÍÆä·Ð ¿ë·®ÀÌ Ç¥ÁØ ±Ç°í·®º¸´Ù ÀûÀ»°æ¿ì 12ÁÖ Æò°¡¿¡¼­ CÇü°£¿° ¹ÙÀÌ·¯½º¾çÀÌ 100ºÐÀÇ 1 ÀÌÇÏ·Î ÁÙÁö ¾Ê¾Æ È¿°ú°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.
ƯÈ÷ CÇü°£¿° ¹ÙÀÌ·¯½º´Â º¯µ¿¼ºÀÌ ÀÖ¾î ÃøÁ¤ ½Ã±â¸¶´Ù ´Ù¸¥ ¼öÄ¡·Î ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. °°Àº ÁÖ¿¡ Æò°¡Çصµ ¿ù¿äÀÏ¿¡´Â ¿ª°¡°¡ ³ô¾Æµµ ±Ý¿äÀÏ¿¡´Â ³·°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ °¡´ÉÇÑ Ä¡·á½ÃÀÛ Àü ³ôÀº HCV RNA ¼öÄ¡¸¦ ±âÁØÀ¸·Î ¼³Á¤ÇØ Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
ºÎÀÛ¿ëµµ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Æä±×ÀÎÅÍÆä·ÐÀº µ¶°¨À¯»çÁõ»ó, ºÒ¸éÁõÀÌ, ¸®¹Ùºñ¸°Àº ºóÇ÷ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ ¾à¹° ¿ë·®À» ÁÙÀ̰ųª ¾à¹° Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÏ´Â °æ¿ì°¡ Á¾Á¾ ÀÖÁö¸¸, CÇü°£¿° Ä¡·áÀÇ ´ëÀüÁ¦´Â CÇü°£¿° ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ Á¦°Å ¹× CÇü°£¿° Àç¹ß¾ïÁ¦À̱⠶§¹®¿¡ ¾à¹° Áß´Ü ¶Ç´Â ¿ë·® °­ÇϺ¸´Ù´Â ȯÀÚÀÇ ¼øÀÀµµ¸¦ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖµµ·Ï Ä¿¹Â´ÏÄÉÀ̼ÇÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÇؾßÇÑ´Ù.
¸¶Áö¸·À¸·Î CÇü°£¿° ȯÀÚ¿¡°Ô ÃÖ°íÀÇ Ä¡·áº¸´Ù ÃÖ¼±ÀÇ Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù. CÇü°£¿° Ä¡·áÀÇ ¸ñÀûÀÌ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î °£¾ÏÀÇ ¿¹¹æÀ̶ó´Â Á¡À» °í·ÁÇÒ ¶§ ÃÖ´ëÇÑ »¡¸® ¸¹Àº ȯÀڵ鿡°Ô HCV Áõ½ÄÀ» ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Àü·«À» Àû¿ëÇØ °£¼¶À¯È­ À§Çèµµ¸¦ ³·Ãß°í ³ª¾Æ°¡ °£¾Ïµµ ¿¹¹æÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.